เมื่อพูดถึงการรักษา “โรคหลอดเลือดสมองอุดตัน (Ischemic Stroke)” หรือที่คนทั่วไปรู้จักในชื่อโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต ภาพจำของหลายคนคือการต้องผ่าตัดใหญ่เพื่อเปิดกะโหลกศีรษะ ซึ่งสร้างความกังวลใจให้กับทั้งผู้ป่วยและญาติอย่างมาก
แต่ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ในปัจจุบัน ผู้ป่วยในย่าน สมุทรสาคร นครปฐม อ้อมน้อย และพื้นที่ฝั่งธนบุรี สามารถเข้าถึงเทคโนโลยีการรักษาขั้นสูงที่เรียกว่า “การลากลิ่มเลือดสมองผ่านสายสวน (Mechanical Thrombectomy)” ซึ่งเป็นนวัตกรรมที่ช่วยชีวิตผู้ป่วยวิกฤต โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ แผลเล็ก และเพิ่มโอกาสฟื้นตัวกลับมาใช้ชีวิตได้ปกติอย่างรวดเร็ว
ลากลิ่มเลือดสมอง (Mechanical Thrombectomy) คืออะไร?
Mechanical Thrombectomy คือ นวัตกรรมการรักษาโรคหลอดเลือดสมองอุดตันเฉียบพลันด้วยวิธี “รังสีร่วมรักษา (Interventional Radiology)”
แทนที่แพทย์จะทำการผ่าตัดเปิดศีรษะ แพทย์เฉพาะทางจะทำการสอดสายสวนขนาดเล็ก (Catheter) เข้าทางหลอดเลือดแดงบริเวณขาหนีบ แล้วค่อยๆ นำทางสายสวนนั้นขึ้นไปยังหลอดเลือดสมองจุดที่เกิดการอุดตัน โดยอาศัยภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นำทางแบบเรียลไทม์ เมื่อถึงตำแหน่งที่ลิ่มเลือดอุดตันอยู่ แพทย์จะใช้อุปกรณ์พิเศษลักษณะคล้ายขดลวด (Stent Retriever) หรือท่อดูด เพื่อเกี่ยวหรือดูดลากเอาลิ่มเลือดที่อุดตันหลุดออกมา ช่วยให้เลือดสามารถกลับไปเลี้ยงสมองได้ตามปกติทันที
4 ข้อดีของการรักษาด้วยวิธีลากลิ่มเลือดผ่านสายสวน
- ไม่ต้องผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ: เป็นจุดเด่นที่สำคัญที่สุด ช่วยลดความเสี่ยงจากการผ่าตัดใหญ่ที่กระทบกระเทือนเนื้อสมอง
- แผลเล็ก เจ็บน้อย: รอยแผลมีขนาดเล็กมากเพียง 1-2 มิลลิเมตร บริเวณขาหนีบเท่านั้น
- ขยายเวลาทอง (Golden Period) ในการรักษา: ตามปกติการให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ (IV rt-PA) จะต้องทำภายใน 5 ชั่วโมง แต่การทำ Thrombectomy สามารถขยายเวลาการช่วยเหลือผู้ป่วยออกไปได้ถึง 6-24 ชั่วโมง (ขึ้นอยู่กับการประเมินเนื้อสมองของแพทย์ในแต่ละเคส)
- ฟื้นตัวไว ลดความพิการ: เมื่อนำลิ่มเลือดออกได้สำเร็จ เลือดจะกลับไปเลี้ยงสมองได้ทันที ทำให้เซลล์สมองไม่ตาย ผู้ป่วยหลายรายสามารถฟื้นฟูอาการแขนขาอ่อนแรง หรือพูดไม่ชัดให้กลับมาใกล้เคียงปกติได้รวดเร็วกว่าการผ่าตัดแบบเดิม

ใครบ้างที่จำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีนี้?
การรักษาด้วยวิธีลากลิ่มเลือดไม่ได้ใช้กับผู้ป่วย Stroke ทุกราย แต่แพทย์จะพิจารณาใช้ในกรณีดังต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยที่มี หลอดเลือดสมองขนาดใหญ่อุดตัน (Large Vessel Occlusion – LVO) ซึ่งการให้ยาละลายลิ่มเลือด (IV rt-PA) เพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถสลายลิ่มเลือดขนาดใหญ่ได้
- ผู้ป่วยที่มาถึงโรงพยาบาลล่าช้าเกิน 4.5 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 24 ชั่วโมง (และผล MRI ประเมินว่ายังมีเนื้อสมองส่วนที่สามารถช่วยเหลือได้)
- ผู้ป่วยที่มีข้อห้ามในการรับยาละลายลิ่มเลือด เช่น เพิ่งได้รับการผ่าตัดใหญ่ หรือมีภาวะเลือดออกผิดปกติ
รักษา Stroke ทันเวลา ทำไมต้อง รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย?
ความท้าทายที่สุดของการทำ Mechanical Thrombectomy คือ “ความเชี่ยวชาญของทีมแพทย์และความพร้อมของสถานที่” ซึ่งโรงพยาบาลวิชัยเวชฯ อินเตอร์เนชั่นแนล อ้อมน้อย มีความพร้อมสูงสุดในการรองรับผู้ป่วยในพื้นที่รอบนอกและปริมณฑล:
- ทีมรังสีร่วมรักษา (Interventional Neuroradiologist): ดูแลโดยทีมแพทย์เฉพาะทางที่มีความเชี่ยวชาญสูงในการใส่สายสวนหลอดเลือดสมอง สแตนบายพร้อมทำหัตถการตลอด 24 ชั่วโมง
- ระบบ Stroke Fast Track: ทันทีที่ผู้ป่วยมาถึง จะเข้าสู่กระบวนการตรวจวินิจฉัยด้วย MRI/CT Scan ทันที เพื่อแข่งขันกับเวลา เพราะเซลล์สมองจะตายลง 2 ล้านเซลล์ในทุกๆ 1 นาทีที่ขาดเลือด
- การันตีด้วยมาตรฐานระดับโลก: ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย ได้รับรางวัล WSO Angels Award ต่อเนื่อง 7 ปีซ้อน จากองค์การโรคหลอดเลือดสมองโลก (World Stroke Organization) และได้รับการรับรองศูนย์โรคหลอดเลือดสมองมาตรฐานกระทรวงสาธารณสุข ระดับ 4 ดาว

“สมองคือเวลา” อย่ารอจนเซลล์สมองถูกทำลาย หากคนใกล้ชิดมีอาการ ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก ควรรีบนำส่งโรงพยาบาลวิชัยเวชฯ อ้อมน้อยทันที เพื่อรับการประเมินและรักษาด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัยที่สุด
นัดหมาย / ปรึกษาแพทย์
ศูนย์สมองและระบบประสาท
รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย
02-441-7899 ต่อ 1111 , 3124 หรือ1792
ติดต่อผ่านช่องทางไลน์ได้ง่ายๆ Line
สามารถตรวจเช็ค ตารางแพทย์ออกตรวจ เพื่อขอเข้ารับคำปรึกษาได้เลย