การรักษามะเร็งตับด้วยวิธี TACE คืออะไร?
TACE ย่อมาจาก Transarterial Chemoembolization คือการรักษามะเร็งตับด้วยการให้ยาเคมีบำบัด ผ่านทางหลอดเลือดแดงเข้าสู่ตับโดยตรง ร่วมกับการอุดกั้นหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงก้อนมะเร็ง
วิธีการในการรักษามะเร็งตับ ด้วย TACE
แพทย์จะใส่สายสวนหลอดเลือดเล็ก ๆ เข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย ผ่านทางขาหนีบหรือรักแร้ โดยแพทย์จะมองเห็นสายสวนนี้ ผ่านจอของเครื่องเอกซ์เรย์หลอดเลือดพิเศษ ซึ่งสายสวนนี้จะเข้าไปจนถึงบริเวณเส้นเลือดที่เข้าไปเลี้ยงก้อนมะเร็งที่ตับ หลังจากนั้นแพทย์ก็จะทำการให้ยาเคมีบำบัดทางสายสวนไปสู่ก้อนมะเร็งโดยตรง พร้อมทั้งให้สารอุดกั้นหลอดเลือด เพื่อยับยั้งเลือดไม่ให้ไปเลี้ยงก่อนมะเร็ง เป็นการหยุดการเจริญเติบโตของก้อนมะเร็งที่เหลืออยู่ ทำให้ก้อนมะเร็งฝ่อ หรือมีขนาดเล็กลง ซึ่งถือเป็นการรักษามะเร็งที่ตรงจุด
มะเร็งตับระยะไหน สามารถรักษาได้ด้วย TACE
โดยทั่วไปมะเร็งตับจะรักษาตามระยะของโรค กรณีที่ระยะแรก ๆ มีก้อนไม่กี่ก้อน ก้อนมะเร็งมีขนาดเล็ก อาจจะรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด หรือการจี้ด้วยความร้อน หากมะเร็งมีขนาดใหญ่ขึ้น หรือมีจำนวนหลายก้อน จะเหมาะกับการรักษาด้วยวิธี TACE แต่ถ้าเป็นมะเร็งตับในระยะที่ค่อนข้างรุนแรง คือเริ่มแพร่กระจาย หรือเข้าสู่เส้นเลือด ก็อาจจะต้องเป็นการรักษาด้วยวิธีอื่นตามการวินิจฉัยของแพทย์
การรักษาด้วยวิธี TACE มีข้อได้เปรียบกว่าการรักษาด้วยวิธีอื่นอย่างไร?
- ลดความเสี่ยงจากการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด เนื่องจากโดยมากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งตับ จะมีภาวะตับแข็งมาก่อน เพราะฉะนั้นการผ่าตัดอาจจะทำได้ยาก รวมถึงอาจเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงหลังผ่าตัด เช่น การเกิดภาวะตับวาย หรือการตกเลือด เพราะฉะนั้นการรักษาด้วยวิธี TACE เป็นการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด ก็จะสามารถลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนนี้ได้
- แผลเล็ก
- เจ็บน้อย
- ฟื้นตัวเร็ว เนื่องจากไม่ต้องดมยาสลบ และไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่
- การให้ยาเคมีบำบัดโดยตรง ทำให้ใช้ปริมาณยาน้อยลง และช่วยลดผลข้างเคียงจากยาเคมีบำบัดได้ หรือหากจะเกิดผลข้างเคียง ก็จะเกิดขึ้นภายในระยะเวลาสั้น ๆ เช่น มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน
- การอุดกั้นหลอดเลือด ยังเป็นอีกวิธีนึงที่ยับยั้งการเติบโตของก้อนมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ใครเหมาะที่จะเข้ารับการรักษาในรูปแบบ TACE
- ผู้ป่วยที่มีก้อนเนื้องอก หรือมะเร็งขนาดใหญ่ หรือมีหลายก้อน
- การรักษาแบบ TACE มักใช้กับผู้ป่วยโรคมะเร็งตับ ที่ไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ เช่น ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีก้อนเนื้องอกโต และอยู่ใกล้กับหลอดเลือดขนาดใหญ่ในตับ ทำให้มีความเสี่ยงสูง หากเข้ารับการรักษาโดยการผ่าตัด ซี่งการรักษาด้วยวิธีนี้จะช่วยลดขนาดและความรุนแรงของโรคได้
- ต้องการลดขนาดของก้อนเนื้อ เพื่อรอทำการผ่าตัดตับ หรือปลูกถ่ายตับ
- เพื่อการรักษาแบบประคับประคอง
หลังจากทำการรักษาด้วยวิธี TACE แล้ว ต้องเข้ารับการรักษาซ้ำหรือไม่?
ขึ้นกับอาการของผู้ป่วย หากต้องทำการรักษาด้วยวิธี TACE ซ้ำ จะเว้นระยะห่างจากการรักษาครั้งที่แล้วประมาณ 1 เดือนครึ่ง และจะทำการรักษาจนกว่าก้อนมะเร็งจะยุบ ซึ่งขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของแพทย์ บางรายสามารถที่ก้อนมะเร็งมีขนาดไม่ใหญ่มาก อาจสามารถรักษาหายได้เลยจากการทำ TACE เพียงครั้งเดียว หรือบางรายอาจรักษาด้วยวิธี TACE จนก้อนมะเร็ง หรือก้อนเนื้องอกมีขนาดเล็กลง แล้วจึงเข้าสู่การผ่าตัดนำเนื้องอกออกได้อย่างปลอดภัย
จะเข้ารับการรับษามะเร็งตับด้วยวิธี TACE ได้อย่างไร?
สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งตับ หรือมีญาติ หรือคนรู้จักเป็นมะเร็งตับ สามารถขอเข้ารับคำปรึกษาที่คลินิกมะเร็ง รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อยได้ทุกวัน โดยแพทย์จะประเมินจากระยะของมะเร็งของท่าน ซึ่งหากเข้ามาปรึกษาตั้งแต่เริ่มต้น ก็สามารถเข้าสู่ขั้นตอนการรักษาได้อย่างทันท่วงที โอกาสในการรักษาหาย ก็จะสูงขึ้น และมีโอกาสที่จะสามารถเข้ารับการรักษาแบบ TACE แบบครั้งเดียวจบได้ ซึ่งแพทย์จะให้คำปรึกษา และวางแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและคุ้มค่าที่สุด
ติดต่อ ศูนย์รังสีร่วมรักษา วิชัยเวช
รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย 02-441-7899 ต่อ 1111 , 3124
หรือ1792 /ติดต่อผ่านช่องทางไลน์ได้ง่ายๆ Line
หรือสามารถตรวจเช็ค ตารางแพทย์ออกตรวจ เพื่อขอเข้ารับคำปรึกษาได้เลยค่ะ
