ปวดหัวแบบนี้ต้องตรวจ CT Scan หรือ MRI? สรุปข้อแตกต่างให้เลือกถูก (ฉบับเข้าใจง่าย อัปเดต 2026)

สรุปจบใน 1 นาที :

• เลือก CT Scan (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เมื่อ: เกิดอุบัติเหตุหัวกระแทก, สงสัยเลือดออกในสมองเฉียบพลัน หรือปวดหัวรุนแรงที่สุดในชีวิต (Thunderclap Headache) เพราะตรวจจับ “เลือดและกระดูก” ได้ไวที่สุด
• เลือก MRI (คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) เมื่อ: ปวดหัวเรื้อรัง (Chronic), สงสัยเนื้องอก, เส้นเลือดตีบ หรือมีอาการทางระบบประสาทร่วมด้วย (เช่น ชา, ตามัว, อ่อนแรง) เพราะคลื่นแม่เหล็กเห็นรายละเอียด “เนื้อเยื่อและเส้นประสาท” ชัดกว่าเอกซเรย์ถึง 100 เท่า

หากไม่แน่ใจ ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางระบบประสาท รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย เพื่อประเมินอาการเบื้องต้น

กินยาพาราฯ แล้วไม่หาย… สัญญาณเตือนภัยเงียบ?

คุณเคยกินยาแก้ปวดแล้วอาการไม่ดีขึ้นไหมครับ? หรือบางครั้งปวดลึกและ “แปลก” กว่าทุกครั้ง จนเริ่มกังวลว่า “ในหัวเรามีอะไรผิดปกติหรือเปล่า?”

คำถามนี้หมอเจอบ่อยมากจากคนไข้ย่าน อ้อมน้อย-กระทุ่มแบน แต่พอตัดสินใจจะตรวจ หลายคนกลับยืนงงหน้าเคาน์เตอร์โรงพยาบาล เพราะไม่รู้จะเลือก “CT Scan” หรือ “MRI” ดี? อันไหนคุ้มกว่า? อันไหนละเอียดกว่า?

บทความนี้ ศูนย์ MRI โรงพยาบาลวิชัยเวชฯ อ้อมน้อย จะพาคุณไปเจาะลึกกลไกของเครื่องมือทั้งสองชนิด เพื่อให้คุณตัดสินใจได้อย่างมั่นใจ ประหยัดค่าใช้จ่าย และที่สำคัญคือ “เจอโรคได้ทันเวลา” โดยไม่ต้องเสียเวลาฝ่ารถติดเข้าเมืองครับ

เช็กอาการด่วน: ปวดหัวแบบไหน ต้องเข้าเครื่องไหน?

ก่อนไปดูเรื่องเครื่องมือ ลองสำรวจ “ลักษณะอาการปวด” ของตัวเองก่อนครับ เพราะอาการคือเข็มทิศที่จะบอกว่าเครื่องมือไหนเหมาะกับคุณที่สุด

กลุ่ม A: อาการที่ควรรีบทำ CT Scan (เน้นความไว)

หากมีอาการเหล่านี้ CT Scan คือพระเอกขี่ม้าขาวที่ช่วยชีวิตคุณได้ไวที่สุด:

• 🔴 ปวดหัวรุนแรงที่สุดในชีวิต (Thunderclap Headache): ปวดเหมือนหัวจะระเบิดทันทีทันใด
• 🔴 อุบัติเหตุ: หัวฟาดพื้น รถชน (เคสฉุกเฉินเส้นเพชรเกษมพบบ่อยมาก) หรือมีแผลที่ศีรษะ
• 🔴 สงสัยเลือดออกในสมอง: ซึมลงอย่างรวดเร็ว อาเจียนพุ่ง
• 🔴 กระดูกใบหน้า/กะโหลกแตก: CT Scan เห็นกระดูกชัดที่สุด

กลุ่ม B: อาการที่ควรทำ MRI (เน้นความละเอียด)

หากอาการเป็นแบบ “เรื้อรัง” หรือ “ค่อยเป็นค่อยไป” MRI คือคำตอบที่แม่นยำกว่า:

• 🔵 ปวดหัวเรื้อรัง: ปวดมานานกว่า 3-6 เดือน กินยาแล้วไม่ดีขึ้น
• 🔵 อาการร่วมทางระบบประสาท: ตามัวมองไม่ชัด, หูอื้อ, แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก หรือมีอาการชา
• 🔵 ชัก (Seizures): ทั้งแบบวูบไปเฉยๆ หรือชักเกร็งกระตุก
• 🔵 สงสัยเนื้องอก: MRI แยกประเภทเนื้อเยื่อได้ดีเยี่ยม
• 🔵 เวียนหัว บ้านหมุน (Vertigo): ที่สงสัยว่ามาจากก้านสมอง หรือประสาทหูชั้นใน

💡 เกร็ดความรู้จากหมอ:

“คนไข้ไมเกรนส่วนใหญ่ ไม่จำเป็น ต้องสแกนสมองครับ ยกเว้นว่ารูปแบบการปวดหัวเปลี่ยนไป (Change in Pattern) เช่น จากเดิมปวดเดือนละครั้ง กลายเป็นปวดทุกวัน หรือปวดจนตื่นนอน ถ้าแบบนี้หมอแนะนำให้ทำ MRI เพื่อความชัวร์ครับ”

เจาะลึก CT Scan (Computerized Tomography) หัวใจสำคัญคือ “ความไว”

CT Scan ทำงานอย่างไร?

เปรียบสมองเป็นก้อนขนมปัง CT Scan คือการใช้ “มีดที่มองไม่เห็น” (รังสี X-ray) ฝานขนมปังเป็นแผ่นบางๆ หลายร้อยแผ่น แล้วคอมพิวเตอร์จะนำมาประกอบเป็นภาพ 3 มิติ

หลักการคือวัด “ความหนาแน่น” (Density):

• กระดูก/เลือดสด: หนาแน่นสูง เห็นเป็นสีขาวจ้า (ชัดมาก)
• เนื้อสมอง: สีเทา
• น้ำ/ลม: สีดำ

ข้อดีที่คุณต้องรู้

1. เร็วมาก: ใช้เวลาสแกนจริงแค่ 10-15 วินาที (รวมเตรียมตัว 5-10 นาที) เหมาะกับคนไข้ฉุกเฉินที่นอนนิ่งนานไม่ได้
2. เห็นเลือดออกเฉียบพลันดีที่สุด: หากเส้นเลือดในสมองแตก (Hemorrhagic Stroke) จะจับภาพเลือดสีขาวโพลนได้ทันที
3. ราคาเข้าถึงง่าย: เริ่มต้นถูกกว่า MRI ประมาณครึ่งหนึ่ง

ข้อจำกัด (Pain Point)

• ไม่เห็นรายละเอียดเนื้อเยื่อ: รอยโรคเล็กๆ เช่น เส้นเลือดตีบระยะแรก (Ischemic Stroke) ช่วง 6-12 ชม. แรก หรือเนื้องอกจิ๋ว อาจมองไม่เห็น (False Negative)
• มีรังสี: แม้ปริมาณไม่มาก แต่ไม่แนะนำให้ทำพร่ำเพรื่อในเด็กหรือหญิงตั้งครรภ์

เจาะลึก MRI (Magnetic Resonance Imaging) หัวใจสำคัญคือ “ความละเอียดระดับ HD”

MRI ทำงานอย่างไร?

MRI ไม่ใช้รังสี แต่ใช้ “สนามแม่เหล็กแรงสูง” และคลื่นวิทยุ กระตุ้นอะตอมไฮโดรเจน (น้ำ) ในร่างกายให้ส่งสัญญาณภาพกลับมาเนื่องจากสมองเรามี “น้ำ” เป็นส่วนประกอบหลัก MRI จึงแยกความแตกต่างระหว่าง “เนื้อสมองปกติ” กับ “เนื้องอก” หรือ “รอยอักเสบ” ได้ชัดเจนเหมือนดูทีวี 4K

เทคโนโลยี MRI ที่ รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย ดีอย่างไร?

ศูนย์ MRI ของเรา ให้บริการครอบคลุมพื้นที่ สมุทรสาคร นครปฐม และพุทธมณฑล ด้วยเครื่องมือทันสมัยที่ช่วยให้:

• ภาพคมชัดสูง: เห็นเส้นเลือดฝอยและการทำงานของระบบประสาทละเอียด
• วินิจฉัยโรคยากๆ ได้: เช่น โรคลมชักจากรอยโรคจิ๋ว (Hippocampal Sclerosis) หรือความผิดปกติของก้านสมอง

ข้อดีที่คุณต้องรู้

1. ละเอียดที่สุด: เป็น Gold Standard ในการหาเนื้องอก, เส้นเลือดตีบ, และการติดเชื้อในสมอง
2. ไร้รังสี 100%: ปลอดภัย ทำซ้ำได้
3. เห็นเส้นเลือดโดยไม่ต้องฉีดสี (MRA): เทคนิคพิเศษ (TOF) ช่วยให้เห็นภาพหลอดเลือดสมองโดยไม่ต้องฉีดสารทึบรังสี ดีมากสำหรับคนไข้โรคไต

ตารางเปรียบเทียบชัดๆ: CT Scan vs MRI

เพื่อให้เห็นภาพชัดเจน หมอสรุปข้อแตกต่างสำคัญมาให้ครับ:

เรื่องจริงที่ควรรู้: รังสี, การฉีดสี, และความปลอดภัย

หลายคนกังวลว่า “รังสีจาก CT Scan” จะทำให้เป็นมะเร็งไหม?

อ้างอิงข้อมูลจาก Harvard Health Publishing การทำ CT Scan สมอง 1 ครั้ง ร่างกายได้รับรังสีประมาณ 2 mSv เทียบเท่ารังสีธรรมชาติที่เราได้รับจากพื้นดินและแสงแดดประมาณ 7-8 เดือน เท่านั้น ถือว่า “ยอมรับได้และปลอดภัย” เมื่อเทียบกับประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคครับ

ส่วนเรื่อง “การฉีดสี (Contrast Media)”:

• CT Scan: ใช้สารไอโอดีน (Iodine) มีโอกาสแพ้ได้บ้าง (ต้องเช็กค่าไตก่อนทำ)
• MRI: ใช้สารแกโดลิเนียม (Gadolinium) โอกาสแพ้น้อยกว่ามาก
• จำเป็นต้องฉีดไหม? แพทย์จะพิจารณาเป็นรายเคสครับ ถ้าภาพเบื้องต้นชัดเจน ก็ไม่จำเป็นต้องเจ็บตัวฉีดเพิ่ม

ทำไมคนย่านอ้อมน้อย-สามพราน ถึงวางใจเรา?

*”จากประสบการณ์ดูแลคนไข้โซน สมุทรสาคร-นครปฐม มานาน หมอพบบ่อยครับว่าคนไข้จาก กระทุ่มแบน หรือ อ้อมใหญ่ มักทนปวดหัวอยู่นานเพราะไม่อยากเดินทางไกลเข้ากรุงเทพฯ กลัวรถติดแถวเพชรเกษม

มีเคสคุณป้าท่านหนึ่งจาก สามพราน เวียนหัวมาเป็นปี รักษาคลินิกไม่หาย จนตัดสินใจมาตรวจ MRI ที่วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย เพราะใกล้บ้าน ผลตรวจพบเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง (Meningioma) ขนาดเล็ก การที่เราเจอเร็ว ทำให้คุณป้ารักษาได้ทันท่วงทีครับ

‘เทคโนโลยีระดับสูง ไม่จำเป็นต้องอยู่ไกลบ้าน’ ที่นี่เราพร้อมทั้งเครื่องมือและทีมแพทย์ เพื่อให้คนในพื้นที่เข้าถึงการรักษาที่ดีที่สุดได้ทันทีครับ”*

การเตรียมตัวและค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายเบื้องต้น

• CT Scan: เริ่มต้นหลักพัน
• MRI: สูงกว่า (8,000 – 15,000+ บาท) ขึ้นอยู่กับโปรโมชั่นและส่วนที่ตรวจ
• หมายเหตุ: สิทธิประกันสุขภาพ ประกันสังคม หรือประกันชีวิต สามารถตรวจสอบสิทธิ์การเบิกจ่ายได้ที่แผนกต้อนรับครับ
• สามารถสอบถามรายละเอียดของแพ็กจเกจและราคา ได้ที่สายด่วน 1792

เตรียมตัวก่อนตรวจ

1. เสื้อผ้า: สวมใส่สบาย ไม่มีกระดุมโลหะ หรือซิป (สำหรับ MRI)
2. เครื่องประดับ: ถอดสร้อย แหวน นาฬิกา และฟันปลอมออกให้หมด
3. งดน้ำงดอาหาร: จำเป็นเฉพาะกรณีต้อง “ฉีดสี” (งดอย่างน้อย 4-6 ชั่วโมง)

บทสรุป: เลือกสิ่งที่ดีที่สุดให้สมองของคุณ

สมองซ่อมแซมยากที่สุด การเลือกเครื่องมือตรวจที่ถูกต้องจึงสำคัญมาก

• ถ้า “ฉุกเฉิน เลือดออก อุบัติเหตุ” -> พุ่งไปที่ CT Scan
• ถ้า “เรื้อรัง สงสัยโรคซ่อนเร้น ต้องการความชัวร์” -> MRI คือคำตอบที่ดีที่สุด

หากคุณอยู่ย่าน อ้อมน้อย, อ้อมใหญ่, พุทธมณฑลสาย 4-5, ศาลายา หรือกระทุ่มแบน และมีอาการปวดหัวรบกวนชีวิต ไม่ต้องทนอีกต่อไปครับ

ที่ โรงพยาบาลวิชัยเวชฯ อ้อมน้อย (ติดถนนเพชรเกษม เดินทางสะดวก) เรามีศูนย์ MRI และ CT Scan พร้อมให้บริการ 24 ชม. สำหรับเคสปกติและเคสฉุกเฉิน พร้อมทีมแพทย์เฉพาะทางที่เข้าใจคนในพื้นที่

อย่ารอให้ปวดจนทนไม่ไหว เพราะการรู้ก่อน คือโอกาสในการรักษาที่มากกว่าครับ

นัดหมาย / ปรึกษาแพทย์
รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย
02-441-7899  ต่อ 1111 , 3124 หรือ1792
ติดต่อผ่านช่องทางไลน์ได้ง่ายๆ  Line
สามารถตรวจเช็ค ตารางแพทย์ออกตรวจ เพื่อขอเข้ารับคำปรึกษาได้เลย