หลายคนอาจคุ้นกับคำว่า “ตับอักเสบ” แต่รู้หรือไม่ว่า ตับอักเสบมีหลายชนิด แถมบางชนิดอาจรุนแรงถึงขั้นเป็น “มะเร็งตับ” หรือ “ตับวาย” ได้โดยไม่รู้ตัว!
บทความนี้จะพาคุณมารู้จัก ไวรัสตับอักเสบ A–E แต่ละชนิดมีลักษณะต่างกันอย่างไร? ติดต่อแบบไหน? แบบไหนอันตราย? พร้อมคำแนะนำในการตรวจคัดกรอง และการดูแลรักษาให้ตรงจุด
ตับอักเสบคืออะไร?
ตับอักเสบ (Hepatitis) คือ ภาวะที่เซลล์ตับเกิดการอักเสบ ซึ่งอาจเกิดจากเชื้อไวรัส พฤติกรรมการใช้ชีวิต ยา แอลกอฮอล์ หรือโรคบางชนิด โดยไวรัสตับอักเสบเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด
ไวรัสตับอักเสบมีทั้งหมด 5 ชนิดหลัก ได้แก่ A, B, C, D และ E ซึ่งแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะตัว และความรุนแรงแตกต่างกัน
อ่านเพิ่มเติม
ตับอักเสบเกิดจากอะไร สาเหตุ อาการ การป้องกัน
สรุปตับอักเสบ A–E แบบเข้าใจง่าย
ชนิดไวรัส | การติดต่อ | ความรุนแรง | เป็นเรื้อรังได้ไหม | วัคซีนป้องกัน |
A | อาหาร/น้ำปนเปื้อน | ไม่รุนแรง หายได้เอง | ❌ | ✅ |
B | เลือด เพศสัมพันธ์ แม่สู่ลูก | รุนแรง/เรื้อรังได้ | ✅ | ✅ |
C | เลือดเป็นหลัก | พัฒนาเป็นตับแข็ง/มะเร็งตับ | ✅ | ❌ |
D | ต้องมีไวรัส B ด้วย | เสี่ยงรุนแรงกว่าตับอักเสบบี | ✅ | ❌ (ป้องกันผ่านวัคซีน B) |
E | อาหาร/น้ำไม่สะอาด | รุนแรงในหญิงตั้งครรภ์ | ❌ | ✅ (ในบางประเทศ) |
รายละเอียดแต่ละชนิด: ไวรัสตับอักเสบ A–E
ตับอักเสบ A (Hepatitis A)
- การติดต่อ: ทางอาหารและน้ำที่ปนเปื้อน
- อาการ: คล้ายไข้หวัด มีไข้ อ่อนเพลีย ตัวเหลือง ตาเหลือง
- ความรุนแรง: ไม่รุนแรง มักหายเองใน 1–2 เดือน
- เรื้อรัง: ❌ ไม่มี
- ป้องกัน: วัคซีนป้องกัน 2 เข็ม มีประสิทธิภาพสูง
ตับอักเสบ B (Hepatitis B)
- การติดต่อ: เลือด น้ำเหลือง เพศสัมพันธ์ แม่สู่ลูก
- อาการ: ส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการ แต่อาจมีไข้ อ่อนเพลีย ตัวเหลือง
- ความรุนแรง: อาจพัฒนาเป็นตับอักเสบเรื้อรัง → ตับแข็ง → มะเร็งตับ
- เรื้อรัง: ✅ โดยเฉพาะผู้ติดเชื้อตั้งแต่เด็ก
- ป้องกัน: วัคซีน HBV 3 เข็ม ป้องกันได้ 95%+
อ่านเพิ่มเติม
ไวรัสตับอักเสบ B ติดต่ออย่างไร อันตรายแค่ไหน รักษาให้หายขาดได้ไหม
ตับอักเสบ C (Hepatitis C)
- การติดต่อ: เลือดเป็นหลัก เช่น ใช้เข็มร่วมกัน
- อาการ: มักไม่แสดงอาการจนโรคลุกลาม
- ความรุนแรง: เสี่ยงเรื้อรังสูงถึง 80% → ตับแข็ง → มะเร็งตับ
- เรื้อรัง: ✅
- ป้องกัน: ยังไม่มีวัคซีน แต่รักษาให้หายขาดได้
ตับอักเสบ D (Hepatitis D)
- การติดต่อ: ผ่านเลือด แต่จะเกิดเฉพาะในผู้ที่มีไวรัสตับอักเสบ B อยู่แล้ว
- อาการ: รุนแรงกว่าตับอักเสบ B เดี่ยว ๆ
- ความรุนแรง: ทำลายตับรวดเร็ว
- เรื้อรัง: ✅
- ป้องกัน: ป้องกันได้ทางอ้อมด้วยการฉีดวัคซีนไวรัส B
ตับอักเสบ E (Hepatitis E)
- การติดต่อ: น้ำ/อาหารไม่สะอาด
- อาการ: คล้ายตับอักเสบ A แต่ในหญิงตั้งครรภ์อาจรุนแรงมาก
- ความรุนแรง: โดยรวมไม่รุนแรง ยกเว้นหญิงตั้งครรภ์
- เรื้อรัง: ❌
- ป้องกัน: มีวัคซีนเฉพาะบางประเทศ (ยังไม่มีในไทย)
แบบไหนอันตราย ต้องระวังเป็นพิเศษ?
ชนิด | ระดับอันตราย | เหตุผล |
B | สูง | เสี่ยงเรื้อรัง มะเร็งตับ |
C | สูง | มักไม่รู้ตัว → เรื้อรัง → ตับแข็ง |
D | สูง | ถ้ามีไวรัส B อยู่แล้ว → แย่ลงรวดเร็ว |
คนที่ไม่รู้ว่าตัวเองมีไวรัสตับอักเสบ B หรือ C มักตรวจพบตอน “ตับเริ่มพัง” แล้ว
ดังนั้น การตรวจคัดกรองเป็นประจำจึงสำคัญมาก!
ตรวจตับ ตรวจไวรัสตับอักเสบ ต้องเริ่มเมื่อไหร่?
แนะนำตรวจเชิงรุก หากคุณมี:
- มีคนในครอบครัวเป็นไวรัสตับอักเสบ B หรือ C
- เคยรับเลือดก่อนปี 2535
- เคยสัก/เจาะ/ฝังเข็ม โดยไม่ได้มาตรฐาน
- มีเพศสัมพันธ์ไม่ปลอดภัย
- เตรียมตั้งครรภ์ (ตรวจไวรัสตับอักเสบ B เป็นมาตรฐาน)
การตรวจที่ใช้
- ตรวจเลือดหา HBsAg, Anti-HBs, Anti-HCV
- ตรวจค่าการทำงานของตับ (SGOT, SGPT)
- อัลตราซาวด์ตับ
- FibroScan (ประเมินพังผืดในตับ)
อ่านเพิ่มเติม
ตรวจค่าตับ SGOT และ SGPT ต่างกันอย่างไร เท่าไหร่ถึงผิดปกติ?
ป้องกันตับอักเสบได้อย่างไร?
- ฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบ A และ B
- หลีกเลี่ยงการใช้เข็ม/ของมีคมร่วมกัน
- ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์
- เลือกสถานที่ทำเล็บ สัก ฝังเข็ม ที่สะอาดปลอดเชื้อ
- ตรวจสุขภาพตับประจำปี
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q: ตับอักเสบเรื้อรังคืออะไร?
A: คือภาวะที่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกาย และทำลายเซลล์ตับต่อเนื่อง อาจพัฒนาเป็นตับแข็งหรือมะเร็งตับ
Q: ตับอักเสบบีถ่ายทอดทางน้ำลายไหม?
A: โอกาสน้อยมาก ต้องสัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งโดยตรง เช่น การมีเพศสัมพันธ์ หรือแม่สู่ลูก
Q: ตับอักเสบซีรักษาหายไหม?
A: ปัจจุบันมียารักษาหายขาดได้แล้วในผู้ติดเชื้อเรื้อรัง แต่ควรตรวจพบเร็ว
Q: ผู้หญิงตั้งครรภ์ต้องตรวจไวรัสตับอักเสบไหม?
A: ควรตรวจไวรัสตับอักเสบบีทุกคน และในบางรายอาจแนะนำให้ตรวจซีด้วยเพื่อความปลอดภัยของทารก
Q: ตรวจไวรัสตับอักเสบที่ไหนได้บ้าง?
A: ตรวจได้ที่โรงพยาบาลทั่วไป คลินิกเฉพาะทาง หรือตามโปรแกรมตรวจสุขภาพตับ
ตรวจเช็กสุขภาพตับที่ไหนดี?
หากคุณต้องการตรวจสุขภาพตับ หรือตรวจไวรัสตับอักเสบ A–E
สามารถเข้ารับบริการได้ที่ คลินิกทางเดินอาหารและตับ ศูนย์อายุรกรรม 24 ชั่วโมง รพ.วิชัยเวชฯ อ้อมน้อย
✅ ตรวจไวรัสตับอักเสบทุกชนิด
✅ ตรวจค่าการทำงานของตับและพังผืด
✅ มีแพทย์เฉพาะทางดูแลและให้คำปรึกษารายบุคคล
ดูข้อมูลคลินิกทางเดินอาหารและตับ
คลินิกระบบทางเดินอาหารและตับ
ศูนย์อายุรกรรม 24 ชั่วโมง
โรงพยาบาลวิชัยเวชฯ อ้อมน้อย
โทร: 02-441-7899 หรือ1792
แผนที่: ใกล้พุทธมณฑล – หนองแขม – อ้อมน้อย
นัดหมายออนไลน์: Line